Nyheter - Arkiv


Rapport fra Bone and Joint Decade ”Global Network Conference”
Muskel Skjelett Tiåret i Norge (MST) var representert ved MST-styreleder kiropraktor Jakob Lothe (bildet, t.h.) og revmatikerforbundets generalsekretær Jack Skrolsvik (t.v) på Global Network Conference i Washington DC i oktober 2009. Her er deres rapport fra konferansen.
Som Norges representanter hadde vi en svært utbytterik tur til Washington, og gleden av å delta på en meget velorganisert, intensiv og proff konferanse med høyt ambisjonsnivå.
Hovedbudskapet vi tar med hjem er at Bone and Joint Decade videreføres med full styrke i årene fremover. Forslaget er at navnet ganske enkelt endres til Bone and Joint Decades!

”New decades – same mission”!
Konferansen viste også at utfordringene vi står overfor er kanskje enda større og mer aktuelle nå enn noensinne, ikke minst siden befolkningen blir eldre, tyngre og slappere. Jeg plukket opp et nytt ord: Agequake!”
Kostnadene eller effekten på bruttonasjonalproduktet tilsvarer en varig finanskrise tilvarende den vi er inne i nå!

Samtidig er det gjort store fremskritt på mange områder så budskapet jeg tar med hjem er ikke bare dommedagsprofetier. Ikke minst innen revmatologien har det vært en imponerende utvikling. Programmet inneholdt også noen svært inspirerende beretninger og flotte eksempler på hva som faktisk er mulig når fagkunnskap og humanitært engasjement forenes og initierer oppbyggingen av gode nettverk. Jeg vil spesielt fremheve professor Chan som holdt et meget engasjerende og imponerende innlegg på konferansen om sitt engasjement for å hjelpe jordskjelvofrene i Kina, se http://www.standtallchina.com og tørk tårene.

Deler av konferansen var lagt som prosess/gruppearbeider for å stake ut kursen videre etter 2010. Det var inndeling i grupper både tematisk (revmatologi, osteopose, pediatri, traumer, rygg og forskning) og geografisk (verdensdeler).
Det legges opp til en mer regional organisering av BJD i fremtiden med opprettelse av regionale råd. For oss blir dette Europa.

BJD’s ”Steering Committee” vil nå ta med seg innspillene fra konferansen og formulere forslag til styringsdokumenter som legger føringer for BJD’s videre arbeid i fremtiden. Disse vil bli lagt frem på neste verdenskonferanse som finner sted i Lund i Sverige 10-11 september 2010. Styringsgruppen vil også etterkomme behovet uttrykt fra flere land om at det så snart som mulig bør formuleres et ”statement” som redegjør for at tiåret kommer til å videreføres for å forankre fortsatt satsning og videreføring av de nasjonale nettverkene som er blitt etablert til nå.

I oppsummeringen fra gruppearbeidene var det noen gjennomgangstemaer som gikk igjen når gruppene skulle definere og prioritere satsningsområdene for BJD i årene fremover. Nøkkelord var tverrfaglighet og at forskning og brukerperspektivet skal søkes integrert i alle nettverkets aktiviteter.

Initativtager og leder av BJD, professor Lars Lidgren fra Lund med flere fremhevet behovet for å samle krefter og rive ned noen gamle vegger for på bygge opp fagfeltet ”Musculoskeletal science”.
Som ortopeden Lidgren sa, vi har lidd for lenge av ”discomania”, et annet nytt ord jeg festet meg ved!

Fra gruppearbeidene fremkom det en konsensus om at BJD skal ha som langsiktig målsetting å bidra til utviklingen og etableringen av ”musculoskeletal centres of research that are integrated with clinical and basic science disciplines and develop dynamic regional/national networks to improve research being conducted in a holistic, multi-disciplinary manner”.
Da har vi en konkret oppgave her hjemme!

Videre kan jeg nevne fra oppsummeringene:
Gjennomgå, oppdatere og harmonisere retningslinjer. Målsettingen (som er meget ambisiøs) er å implementere og evaluere ”integrated guidelines on prevention and management of musculoskeletal disorders” i alle regioner/land innen 2015!

Integrated guidelines:
• Prevention
• Diagnosis
• Management
o Patient education
o Rehabilitation
o Social and work conditions
o Oppbygging og harmonisering av registre på sykdomsområdene
o Tidlig diagnostisering og forebygging
o Fokusere på kosteffektivitet og samhandling med brukerorganisasjoner (advocacy) og myndigheter.

Da sier jeg (Jakob) foreløpig takk for meg og overlater ordet til Jack som har skrevet en tekst til sitt medlemsblad Revmatikeren som er limt inn under:

Rapport fra møte i The Bone and Joint Decade, Washington DC 21. – 24. oktober 2009.
Møte med en godt orientert og entusiastisk norsk ambassadør i Washington, Wegger Chr. Strømmen, var en av de positive opplevelsene under The Bone and Joint Decade sin 9. verdenskonferanse (Muskel og Skjelett Tiårets (MST) på norsk).

{image_2}Fra møtet i den norske ambassaden i Washington. Fv; amb Wegger Chr Strømmen, gensek Jack Skrolsvik og styreleder for MST i Norge, Jakob Lothe.

Det er spesielt artig å kunne fremheve samtalene med ambassadøren når også selve konferansen var bedre enn på flere år. Temavalget for konferansen var Awareness and Advocacy - eller omskrevet til norsk skape kjennskap til samt viktigheten av pasientpåvirkning. Innunder disse noe vide begrepene lå pasientdeltakelse i forskning samt skolering om hvordan man kan oppnå bedre kontakt med og påvirke det offentlige, media og allmennheten.

Konferansen samlet deltakere fra over femti land. Det var lagt opp til møter i kongressen, Capitol Hill, hvor vi hadde samtaler med flere senatorer. Vi fikk innblikk i diskusjonene omkring den nye helsereformen som Obama har lagt frem. Jeg tar med at republikanerne ville at dette skulle ivaretas etter det gamle amerikanske prinsippet om alle er sin egen lykkes smed og av næringslivet, mens demokratene (Obama) mener dette etter hvert skal være et offentlig anliggende. Og der står saken. Reformen er foreslått finansiert gjennom ekstra skatt som legges på varer. Totalt for en amerikaner, uansett hvor man bor, betyr dette rundt $ 500 i indirekte skatt. Reformen vil bety enormt mye for kronikere.

Apropos forskning – en meget profilert lege i USA, dr. Susan Blumenthal, presenterte en rekke tanker og vyer om fremtiden. Blant annet snakket hun om det viktige med pasientdeltakelse og at pasientene i sterkere grad enn nå bør dra fordel av forskningsinnsats i alle deler av verden. Forskningsresultater bør utveksles via data. Dessverre er det slik at kun 2 % av all forskning brukes til teknologiske nyvinninger. Eller til utnyttelse av bestående muligheter. Bruk av mobiltelefon for å rapportere egen daglig status, ble kommentert som et virkemiddel som vil komme langt mer i bruk.

Eldrebølgen ble berørt. Faktisk er det slik at antall eldre over 65 år vil doble seg i løpet av de neste tjuve årene. Man kan bare tenke seg hvilke krav dette stiller til omsorgstjenester, antall ansatte i relaterte yrker – og kostnadene dette innebærer. Her må myndighetene på banen - vi snakker høyst sannsynlig om en annen politisk hverdag. Og dette kommer i kjølvannet av den økonomiske krisen og all innsats for klimaet – og de store reservene som er gått med til å demme opp for dette!

Et av temaene som ble tillagt stor oppmerksomhet, både fra foredragsholdere og fra deltakerne, var artrose. Blant annet ble det igjen understreket at artrosetilfellene i høy grad var relatert til fedme og røyking. Faktisk stod fedme for over 65 % av alle tilfeller.

Forskjellen på den faktiske hverdagen og på den ideelle, som også vi snakker mye om i samtaler med det offentlige, er en utfordring i mange land. Både myndigheter og allmennheten må kontinuerlig tilføres informasjon som forklarer hvordan hverdagen til en revmatiker er. Er bevilgende og lovgivende myndighet ikke kjent med denne virkeligheten, så vil det påvirke all finansiering og praktisk oppfølging.

Det er etablert en egen internasjonal forskningsenhet som kun fokuserer på artrose og som har som mål å forebygge og behandle artrose. Man kan gå inn på deres nettside – http://www.oarsi.org – og lese om arbeidet de bedriver og fremskritt de gjør.

Tilbake til ambassadør Strømmen.
I statene Massachusetts og North Dakota, hvor vintrene er spesielt harde, og hvor det i disse og omkringliggende stater bor rundt 5 millioner norskamerikanere, er det mange som drar sydover. Snowbirds er begrepet man har satt på disse ”vinterflyktningene”. Ambassadør Strømmen skal sammen med Sigrid Bay, også hun på den norske ambassaden, sjekke hvorvidt det forefinnes forskningsmateriale på effekten av de nevnte reiser. Kontakten vil derfor bli opprettholdt.

På den mer praktiske siden ble det gjennomført en meget god markedsføringsseanse. Her ble det understreket viktigheten av å sette opp målsetting med hva du skal gjennomføre, definere målgruppe eller målgrupper, lage en strategi som viser hvordan man skal gå frem med en tilhørende taktikk som mer i detalj viser måten man skal gjennomføre strategien på - og så skal det foretas en evaluering etter at det hele er avsluttet.

Det finnes tallverdier man kan forholde seg til når det gjelder blodtrykk, sukker i blodet og annet. Hvorfor har vi ikke arbeidet med og kommet frem til slike enkle faktorer for revmatiske diagnoser? Som et resultat av dette ble en av konklusjonene etter konferansen at man skal tilstrebe å samle alle regler og retningslinjer for blant diagnostisering som finnes i mange land – og harmonisere og implementere disse på verdensbasis.

Neste konferanse, som opprinnelig skulle danne avslutningen på tiåret, skal legges til Lund i Sverige. Der det hele begynte og hvor man etter hvert fikk med seg Verdens Helseorganisasjon, faktisk da vår egen Gro H. B. var leder, og FN under Kofi Annan. Det er bestemt at arbeidet skal fortsette – og navnet er nå endret fra The Bone and Joint Decade til The Bone and Joint Decades. Nå altså i flertallsform.

Hva får så en deltaker fra Norge ut av en slik konferanse – og hvorfor deltar man? Et poeng er at vi i Norge står for en infrastruktur som gjør at vi har masse å tilføre andre nasjoner. Videre er internasjonalt arbeid nedfelt i våre vedtekter. Videreutdannelse og tilføring av kunnskap i en profesjonell setting er både inspirerende og givende. Og det er nødvendig å bli tilført ny informasjon. Dette er god ballast å ha i arbeidet vi utfører overfor norske myndigheter for våre egne medlemmer. Da er det også godt å vite at alle kostnader blir dekket.