Nyheter - Arkiv

Skrevet av Martin Due, Norsk Kiropraktorforening

Selv om kiropraktikk har eksistert som fag i 115 år, er det fortsatt mange som ikke kjenner til omfanget av denne fagretningen. Kiropraktorer undersøker, diagnostiserer, behandler, rehabiliterer og forebygger smerter og nedsatt funksjon i bevegelsesapparatet. Selv om vi er mest kjent for behandling av akutte ryggsmerter, kan vi i dag behandle alle ledd og muskelgrupper i kroppen, i tillegg til plager som hodepine og svimmelhet.

Fra å være en alternativ fagretning, er kiropraktikk i dag en anerkjent og veldokumentert behandlingsform. Primærhelse, forskning, helhetlig, forebygging og vitenskapsbasert er noen av stikkordene som kjennetegner en moderne kiropraktor.

Primærhelsetjenesten
Som pasient kan du komme direkte til kiropraktoren. Vi er en del av primærhelsetjenesten, og har autorisasjon fra Statens Autorisasjonskontor, på lik linje med leger, psykologer og fysioterapeuter.

Vi har i mange år kunnet henvise til MR og røntgen, men i 2006 fikk vi også rettigheter til å henvise til spesialist. Samtidig fikk vi muligheten til å sykmelde. Per i dag kan kiropraktorer sykmelde i opp til 12 uker. Tiltaket kan se ut til å ha vært vellykket. Antall sykmeldinger innen muskel- og skjellettlidelser har gått noe ned, til tross for at det har vært en markant økning av kiropraktorer i samme periode.

Tidligere trengte pasienten henvisning fra lege for å få trygderefusjon for kiropraktorbehandling. I dag kan du komme direkte til kiropraktoren, uten henvisning, og få deler av behandlingen dekket av NAV. Per i dag gir NAV trygderefusjon for inntil 14 behandlinger per år.

Utdanning
Det er et stort ansvar å være primærkontakt i helsevesenet. Kiropraktoren må kunne skille mellom blant annet vondt i ryggen fra muskler- og ledd, eller om smertene kan komme fra andre lidelser. Mistenker vi sykdom, henviser vi til lege. For å tilegne seg denne kunnskapen er derfor utdannelsen bred og detaljert.

Fokus på forebygging er også en sentral del av kiropraktorens utdannelse og praksis. Ernæring og rehabilitering opptar en stor del av studietiden, og mange kiropraktorer bruker mye av sin uke til å undervise sine pasienter i dette.

Utdannelsen er 5 år, og leder til en Mastergrad. I tillegg må man ta 1 års turnustjeneste for å få autorisasjon som kiropraktor.

Det jobbes i disse dager med å få etablert en kiropraktorutdannelse ved Universitet i Stavanger. Fram til nå har de fleste norske kiropraktorer studert i USA, England, Danmark eller Australia.

Myter
Er ”knekking” farlig? Det er et spørsmål vi ofte får. Forskningen har vist at ”knekking” eller manipulasjon ikke er farlig. Tvert imot er det en trygg og effektiv behandlingsform for en rekke lidelser.

Nakken er nok det område de fleste er bekymret for. I 2009 ble det en omfattende forskningsrapport lagt fram (Task Force on Neck Pain and its Associated Disorders). Den konkluderte blant annet med at kiropraktorbehandling av nakken ikke er farlig. Myten om at man kan få slag av nakkemanipulasjon er avkreftet en gang for alle.

Forskning
Kiropraktikk er et ungt fag med et lite miljø. Det har blant annet ført til mangelfull forskning på flere viktige områder. Dette har heldigvis endret seg, og internasjonalt har forskning vist at kiropraktorbehandling er effektivt mot plager som akutte og langvarige korsryggsmerter, nakkehodepine, migrene, svimmelhet, nakkesmerter og flere andre leddproblemer (Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report 2010).

I Norge skjer det også mye spennende forskning. Bare i de siste årene har 5 kiropraktorer startet på en doktorgrad. Noen av områdene de forsker på er bekkenproblematikk hos gravide, den nevrofysiologiske effekten av en manipulasjon i nakken og korsryggen og effekten av glukosamin sulfat på langvarige korsryggsmerter. Flere velger også å etterutdanne seg med Mastergrad innen pediatri, Funksjonell rehabilitering, idrett og diagnostisk ultralyd for å nevne noe.

Den moderne kiropraktoren
Forskningen har altså vist at manipulasjon og kiropraktisk behandling er trygt og effektiv for en rekke lidelser. Men hva innebærer en kiropraktisk behandling i dag?

Kiropraktorer undersøker, vurderer og behandler samspillet mellom nerver, muskler og ledd. En manipulasjon vil i seg selv påvirke alle disse tre faktorene. Noen ganger holder det. Likevel er det ofte nødvendig med andre teknikker for å bedre funksjonen i bevegelsesapparatet. De fleste kiropraktorer tar i bruk forskjellige massasje- og tøyningsteknikker for å påvirke muskulatur og bindevev, i tillegg til manipulasjon.

Behandlingsmetodene tilpasses den enkeltes alder, fysikk og sykdomstilsand. Det er viktig å velge forsiktige behandlingstilnærminger ved for eksempel tilstander som benskjørhet og ved prolapser. Da har vi ulike hjelpemidler som kan brukes.

I en behandlingsprosess tar vi i bruk både passive og aktive tiltak. Selv om vår behandling hjelper pasienten med å redusere smerter og bedre funksjonen, er ikke målet nådd før vi gir pasienten en varig gevinst. Den moderne kiropraktoren bruker mye tid på råd og veiledning til behandling og forebygging. Avdramatisering, avspenning, ernæring og ergonomi er bare deler av det vi snakker med pasienten om. Ikke minst er rehabilitering og aktivitet en essensiell del av behandlingsopplegget, særlig for de med tilbakevendende plager. Norsk Kiropraktorforening har i alle år hatt slagordet ”Et liv i bevegelse”. Mange kiropraktorer underviser øvelser selv, eller samarbeider med fysioterapeuter.

Tverrfaglig samarbeid er en viktig del av vår hverdag. De fleste samarbeider tett med fysioterapeuter, og en nær dialog med fastlegen er ofte nødvendig. Dersom et behandlingsopplegg skal fungere effektivt er et godt tverrfaglig samarbeid svært nyttig.

Kiropraktikk har vokst seg til å bli en av de mest sentrale behandlingsformene av nerve- muskel- og skjelettlidelser. Vi ønsker å fortsette den gode trenden, og håper den moderne kiropraktoren vil være en vel så viktig aktør i privat praksis som i det offentlige, både på sykehus og universitet. Alt ligger til rette for at vi kan få en kiropraktorutdannelse i Norge og 3 kiropraktorer jobber i sykehus i dag. Det er med stor spenning vi jobber videre for at kiropraktorer skal kunne være tilgjengelig for alle pasienter og få de tilbake i normal aktivitet.

Les mer på www.kiropraktikk.no

---