Nyheter - Helsepersonell/forskere
Smertestillende nedsetter tilheling
Smertestillende og betennelsesdempende midler nedsetter muligheten for at beinbrudd og seneskader tilheles.
De vanligste smertestillende og betennelsesdempende medikamentene nedsetter tilhelingen av flere typer beinbrudd og seneskader. Konsekvensene kan være at for eksempel arm- og beinbrudd og korsbåndsskader ikke gror skikkelig, og at pasientene må opereres på nytt. - Dette vil ha konsekvenser på hvilke medisiner vi gir nyopererte, sier Lars Engebretsen, idrettslege og professor på Oslo universitetssykehus.
Artikkelen er hentet fra nettsidene til Oslo universitetssykehus www.oslo-universitetssykehus.no
Ortopedisk kirurg og forsker Sigbjørn Dimmen har sammen med medarbeidere på Oslo universitetssykehus vist at betennelsesdempende medikamenter, av typen NSAIDs og cox-2-hemmere, nedsetter tilhelingen i brudd og sener. Det er i hvert fall resultatene av rotteforsøk, og man antar at det samme gjelder mennesker. Både den mekaniske styrken og beintettheten i brudd nedsettes, og i praksis kan det bety at bruddet ikke gror i det hele tatt. Likeledes nedsettes den mekaniske styrken i tilhelende sener, også i de tilfellene der en sene skal gro fast mot ben, som etter en korsbåndoperasjon.
Så godt som alle lette smerte- og betennelsesdempende midler på apoteket, både reseptbelagte og reseptfrie, er i kategorien NSAIDs, med unntak av paracetamol. Bruken av smertestillende midler er kraftig økende i Norge, og i 2008 ble det skrevet ut 827 000 resepter på medikamenter av typen NSAIDs og cox-2-hemmere.
- Dagens utstrakte bruk av betennelsesdempende medikamenter hos pasienter etter skader og operasjoner bør revurderes. I tilfeller der pasientene har brudd som man vet ofte tilheler dårlig, som leggbrudd og etter korsbåndoperasjoner, bør man sannsynligvis ikke gi pasientene denne typen medikamenter i det hele tatt. I verste fall kan pasientene ende opp med manglende tilheling og et dårlig resultat, som igjen kan føre til en ny operasjon, sier Sigbjørn Dimmen.
Professor Lars Engebretsen er sikker på at Dimmens forskning vil få store betydning ved kirurgisk behandling. - Vi vil nok ikke gi denne typen medikamenter til folk det er viktig å få bra fort, sier den kjente idrettslegen.
Legene kan bøte på den manglende tilhelingen ved å skrive ut sterkere medikamenter, som paralgin forte, men sterkere legemidler har også gjerne alvorligere bivirkninger.
Artikkelen er hentet fra nettsidene til Oslo universitetssykehus www.oslo-universitetssykehus.no
Ortopedisk kirurg og forsker Sigbjørn Dimmen har sammen med medarbeidere på Oslo universitetssykehus vist at betennelsesdempende medikamenter, av typen NSAIDs og cox-2-hemmere, nedsetter tilhelingen i brudd og sener. Det er i hvert fall resultatene av rotteforsøk, og man antar at det samme gjelder mennesker. Både den mekaniske styrken og beintettheten i brudd nedsettes, og i praksis kan det bety at bruddet ikke gror i det hele tatt. Likeledes nedsettes den mekaniske styrken i tilhelende sener, også i de tilfellene der en sene skal gro fast mot ben, som etter en korsbåndoperasjon.
Så godt som alle lette smerte- og betennelsesdempende midler på apoteket, både reseptbelagte og reseptfrie, er i kategorien NSAIDs, med unntak av paracetamol. Bruken av smertestillende midler er kraftig økende i Norge, og i 2008 ble det skrevet ut 827 000 resepter på medikamenter av typen NSAIDs og cox-2-hemmere.
- Dagens utstrakte bruk av betennelsesdempende medikamenter hos pasienter etter skader og operasjoner bør revurderes. I tilfeller der pasientene har brudd som man vet ofte tilheler dårlig, som leggbrudd og etter korsbåndoperasjoner, bør man sannsynligvis ikke gi pasientene denne typen medikamenter i det hele tatt. I verste fall kan pasientene ende opp med manglende tilheling og et dårlig resultat, som igjen kan føre til en ny operasjon, sier Sigbjørn Dimmen.
Professor Lars Engebretsen er sikker på at Dimmens forskning vil få store betydning ved kirurgisk behandling. - Vi vil nok ikke gi denne typen medikamenter til folk det er viktig å få bra fort, sier den kjente idrettslegen.
Legene kan bøte på den manglende tilhelingen ved å skrive ut sterkere medikamenter, som paralgin forte, men sterkere legemidler har også gjerne alvorligere bivirkninger.
